Télétransmission : Simplifiez vos démarches administratives et optimisez vos paiements

Simplifiez vos tâches administratives et optimisez vos paiements grâce à la télétransmission. Cette solution électronique efficace vous permet de gérer vos factures et remboursements en toute simplicité, en éliminant les processus papier fastidieux et en automatisant les échanges avec les organismes d'assurance maladie. Concentrez-vous sur l'essentiel : la prise en charge de vos patients.

Une démarche simplifiée

Avec votre logiciel métier, vous pouvez élaborer rapidement et facilement votre Feuille de Soins Électronique (FSE). Une fois créée, vous sécurisez votre FSE en utilisant votre carte CPS (Carte de Professionnel de Santé) ainsi que la Carte Vitale de votre patient.

Regroupez ensuite vos FSE sécurisées en lots et télétransmettez-les en quelques clics.

Traitement de la FSE : Un circuit optimisé

Une fois que vos lots de FSE sont transmis, ils sont pris en charge par les organismes d'Assurance Maladie. Vous recevrez ensuite un accusé réception logique (ARL) pour confirmer la réception de vos envois. Cet ARL peut être positif ou négatif.

Paiement au Professionnel de Santé ou à l'assuré : Une rémunération rapide et fiable

Les organismes d'Assurance Maladie vérifient et exploitent vos FSE. Vous recevrez alors le paiement des parts obligatoires (AMO) et complémentaires (AMC), soit directement, soit par le biais des assurés et des mutuelles en cas de tiers payant.

Le circuit de facturation SESAM-Vitale et les ARL & retours Noémie : Suivez votre activité en toute transparence

L'accusé réception logique (ARL) vous permet de confirmer la bonne réception de votre fichier par l'Assurance Maladie. Un ARL positif indique que vos envois sont conformes au cahier des charges.

Cependant, il est important de noter que la réception d'un ARL positif ne garantit pas l'absence d'anomalies lors de la tarification et du paiement des factures. Certains rejets peuvent survenir, et ces informations seront signalées dans le retour Noémie, qui vous fournira toutes les informations nécessaires concernant les paiements et les rejets.

Gestion des rejets et communication avec COMPAGNON

Pour faciliter la gestion de vos rejets et vous tenir informé des consignes de traitement, vous recevrez un courriel COMPAGNON Flux Tiers. Ce courriel contient les informations essentielles pour comprendre et traiter les rejets.

Afin de recevoir ces courriels COMPAGNON, nous vous invitons à envoyer un e-mail à l'adresse suivante dès votre démarrage :
compagnon.ft.cpam-creteil@assurance-maladie.fr.

N'oubliez pas de fournir les détails nécessaires et de mettre à jour votre adresse e-mail en cas de changement, en informant votre caisse de rattachement. Cette communication vous permettra de gérer efficacement vos rejets et de rester informé des dernières consignes.